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省衛(wèi)生廳推出改善醫(yī)療服務24條具體措施
掛號取藥時間不超過15分鐘
[新華報業(yè)網(wǎng) 2011-03-30訊] 江蘇省醫(yī)院工作會議將于今日召開，省衛(wèi)生廳昨天召開新聞發(fā)布會，推出改善醫(yī)療服務24條具體措施。省衛(wèi)生廳副廳長黃祖瑚表示，今年將落實惠民便民措施，全面改善醫(yī)療服務，優(yōu)化就醫(yī)流程，將人性化服務滲透到醫(yī)院服務的每個環(huán)節(jié)和細節(jié)�！陡纳漆t(yī)療服務具體措施》包括改善門診服務、改善急救醫(yī)療服務、改善住院服務、加強醫(yī)德醫(yī)風和行風建設、改善服務模式五部分內(nèi)容。
改善醫(yī)療服務24條具體措施
一、改善門診服務
1、規(guī)范窗口服務。掛號、取藥等候時間一般不超過15分鐘。
2、改革服務流程。優(yōu)化門診“一站式”服務和導醫(yī)服務。
3、推進預約診療。
4、方便患者檢查。全面推行檢驗檢查報告及時發(fā)放制度，。
5、實行專家門診“全日制”。
6、安排好節(jié)假日服務。
7、改善服務設施和環(huán)境。完善醫(yī)院標識和就診流程引導系統(tǒng)。門診實行分科候診。
8、強化患者身份識別。
二、改善急救醫(yī)療服務
9、強化院前急救服務。接到呼救信息后，無特殊情況下，農(nóng)村30分鐘內(nèi)、城市(含縣城區(qū))10-15分鐘內(nèi)救護車趕到現(xiàn)場規(guī)范開展救治、轉(zhuǎn)運。
10、強化院內(nèi)急診服務。對急危重病人搶救在先，繳費在后，及時實施救治。今年，全省二、三級醫(yī)院都要組建24小時生命救援隊。
三、改善住院服務
11、實施優(yōu)質(zhì)護理服務。以合理配置護士人力、實行責任護士制度、規(guī)范提供分級護理和整體護理服務為核心，全面實施優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程活動。
12、改善住院保障條件。推行住院服務中心化，為住院患者提供陪檢等服務，方便住院患者。
13、落實出院患者電話隨訪制度。三級醫(yī)院出院患者一周內(nèi)電話隨訪率要達到100%。
四、加強醫(yī)德醫(yī)風行風建設
14、實施“三合理”規(guī)范。通過實施臨床路徑管理，規(guī)范檢查和治療行為，努力控制醫(yī)療費用。
15、實行檢查檢驗結果互認。
16、公開服務信息。醫(yī)療機構所有收費和服務項目應全部公開，采取電子信息平臺、一日清單等有效措施方便群眾查閱。
17、重視醫(yī)患溝通。住院患者主要由責任醫(yī)生、責任護士負責溝通。手術患者術前、術后由主刀醫(yī)師親自溝通。重視門診患者的溝通。
18、拒收紅包、回扣。落實醫(yī)德醫(yī)風考評、醫(yī)師定期考核和不良行為記錄等制度。強化對紅包、回扣等行為的投訴、舉報的處理，加大查處力度。
19、規(guī)范投訴管理。二級以上醫(yī)院都要建立健全投訴管理機構，落實崗位責任，嚴格執(zhí)行“首訴負責制”。
五、改革服務模式
20、開展志愿者醫(yī)院服務。全省二、三級醫(yī)院都要按規(guī)范盡快組建醫(yī)院志愿者服務隊。
21、重視健康教育和康復服務。全省一級以上醫(yī)療機構根據(jù)職能分工，定期開展專題健康講座。
22、實行專家基層坐診制度。
23、試點基層首診和雙向轉(zhuǎn)診。
24、開展遠程醫(yī)療服務。充分利用互聯(lián)網(wǎng)技術和網(wǎng)絡技術建立多形式的遠程醫(yī)療服務，擴大優(yōu)質(zhì)資源的覆蓋面，切實為基層解決疑難問題，造�；颊�。
[亮點]
專家門診將全天開放
現(xiàn)狀：看病難，看病找專家更難。記者了解到，目前南京各大醫(yī)院專家門診均為半天時間。一些外地的病人，凌晨就往南京趕，可就算是一大清早到醫(yī)院，有時還不一定能排到上午的專家號；上午看過了專家門診，做好了檢查，下午卻又找不到專家人了。特別是到了周五的下午，很多醫(yī)院的專家門診安排的比平時還要少。
舉措：此次江蘇省衛(wèi)生廳要求，為了方便農(nóng)村和外地患者就醫(yī)，各家醫(yī)院都要合理安排專家門診，積極推行專家門診“全日制”和專家門診“中心制”。專家門診要確保診療時間，確保診療質(zhì)量，對疑難雜癥要以專家診療中心為平臺，及時組織相關�？频膶＜視\，進一步加強緊缺專家門診號的管理，想方設法杜絕“炒號”牟利行為。
目前鼓樓醫(yī)院、軍區(qū)總院等三級醫(yī)院先后開設了由專家組成的“高級專家會診中心”，鼓樓醫(yī)院的副高以上職稱專家，每周除了在門診坐診外，都要在會診中心坐診，確保患者有更多的機會和專家面對面。而“專家會診中心”這一模式也有另一個優(yōu)勢，就是一旦需要其他科室的專家參與會診，可以很快地在“中心”內(nèi)進行協(xié)調(diào)，患者不出診室就能得到多科專家的共同診斷。
預約診療，讓病人來了就看病
現(xiàn)狀：到醫(yī)院最讓人頭疼的就是排隊，掛號排隊、繳費排隊，做檢查排隊……往往看病5分鐘，在醫(yī)院要耗上兩三個小時。而好不容易花了大半天功夫，把病給看了，檢查做好了，但檢查報告還要等到第二天拿，沒辦法，又要往醫(yī)院跑一趟。
舉措：為節(jié)約廣大市民的時間，江蘇省衛(wèi)生廳此次推出的新舉措當中，就將“改善門診服務”放在首位，而改善門診服務最重要的就是要增加效率。此次要求，“一站式”服務臺等窗口工作人員提前30分鐘以上掛牌上崗。掛號、取藥等候時間一般不超過15分鐘。
推進預約診療，各醫(yī)院積極推進窗口、診間、出院、電話、短信、網(wǎng)絡、社區(qū)等多種預約方式，方便患者預約。讓病人等候的時間在醫(yī)院之外。
合理安排檢驗檢查設備和人力資源，進一步減少預約檢查，力爭做到隨到隨查。對需要空腹檢查等特殊項目，在人員和時間上要盡可能從患者角度考慮，努力節(jié)省患者等候時間。
全面推行檢驗檢查報告及時發(fā)放制度，能即時出結果的，即時發(fā)放；能當天出結果的，當天發(fā)放。繼續(xù)完善檢驗檢查結果查詢方式，在確�；颊唠[私的前提下，通過自助打印、手機短信、電話或網(wǎng)絡查詢等多種形式方便患者。
主刀醫(yī)生術前術后親自溝通
現(xiàn)狀：據(jù)中國醫(yī)師協(xié)會統(tǒng)計，90%的醫(yī)患糾紛不是技術因素，而是醫(yī)護人員服務不到位、溝通不當?shù)仍蛟斐伞Ｓ械牟∪朔从�，在某家大醫(yī)院看病，被一位主任醫(yī)師收治住院，可住院的兩個多禮拜，卻一次主任的面都沒見到。
舉措：在此次推出的改善醫(yī)療服務新舉措當中，其中對于醫(yī)德醫(yī)風的改進中，最為重要的新舉措，就是建立醫(yī)患溝通責任人制度。將加強對廣大醫(yī)務人員醫(yī)患溝通技能的培訓，充分尊重患方的知情權、同意權、選擇權。
住院患者主要由責任醫(yī)生、責任護士負責溝通。手術患者術前、術后由主刀醫(yī)師親自溝通。
不同地區(qū)檢查結果互認
現(xiàn)狀：醫(yī)院之間的儀器檢查結果互認的呼聲，連年來一直比較高。南京也一直在進行互認的探索和嘗試。但事實上，很多患者換一家醫(yī)院就診時，還是經(jīng)常再檢查一遍�；フJ真的有這么難? 業(yè)內(nèi)人士指出，但是最大的障礙是責任問題。假如用了別家醫(yī)院的結果，用來作為手術的依據(jù)，一旦出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，就很被動。
舉措：江蘇省衛(wèi)生廳要求，對臨床檢驗中結果相對穩(wěn)定、費用較高的項目和醫(yī)學影像檢查中結果相對穩(wěn)定、根據(jù)客觀檢查結果出具報告的項目原則上應予互認。
互認范圍由原來的同一地區(qū)三級醫(yī)院間、二級醫(yī)院間及二級醫(yī)院對三級醫(yī)院的檢驗檢查結果的互認，擴大到不同地區(qū)二級以上醫(yī)院間、只要檢驗檢查結果可靠的、臨床確認不需再次檢驗檢查的項目。參加省級質(zhì)控的醫(yī)學檢驗結果，實行全省互認。
為了切實維護患者的知情權，讓患者明明白白看病、明明白白接受服務，此次省衛(wèi)生廳要求，醫(yī)療機構所有收費和服務項目應全部公開，采取電子信息平臺、一日清單等有效措施方便群眾查閱。
發(fā)布會現(xiàn)場 南京大醫(yī)院“曬”便民舉措
在昨天的發(fā)布會上，南京部分大醫(yī)院代表也介紹了自己醫(yī)院目前正在開展的便民舉措。
省人民醫(yī)院：騰出醫(yī)生休息室用于醫(yī)療用房
江蘇省人民醫(yī)院紀委書記劉平：醫(yī)院西擴還沒有動工，最近醫(yī)院努力改善醫(yī)療環(huán)境，對門急診樓實行全面改造，把現(xiàn)有門診重新合理布局，將不是醫(yī)療用房的全部改為醫(yī)療用房，醫(yī)務人員休息用房大量壓縮，改造合理流程。加強門診導醫(yī)調(diào)整，選拔各病區(qū)最優(yōu)秀的護士到導醫(yī)臺，提高導醫(yī)護士待遇。建立病人回訪信息系統(tǒng)，讓病人出院一周內(nèi)能接到醫(yī)院回訪電話。醫(yī)院開展抗生素合理用藥監(jiān)控系統(tǒng)，一旦發(fā)現(xiàn)不合理，會給醫(yī)生發(fā)放警示書。
鼓樓醫(yī)院：專家外出開會，一定補上專家門診
鼓樓醫(yī)院副院長韓曙光：醫(yī)院正在南擴，明年初，門診住院可能有改善。在今年我們盡量擴大門診開放時間，早一點上班，中午不休息，節(jié)假日開放等，這個清明節(jié)也是正常開放。引導就診有序性，來看專家門診事先預約，讓所有專家必須開足專家門診，因公有事缺一次專家門診，一定要補上。
過去我們一直開展預約門診，預約的方式包括網(wǎng)上、電話預約等，這次特別提出在診室間預約，要求病人出院前就把下一次的就診時間安排好，并非容易。目前鼓樓醫(yī)院40%的專家是全日制專家門診，今后還要繼續(xù)擴大。
省中醫(yī)院：憑身份證實名登記辦理預約卡杜絕黃牛
省中醫(yī)院黨委書記薛明新：試行診間預約診療模式。由于中醫(yī)院慢性病人多、復診病人多，患者更愿意找名老中醫(yī)就診，而名專家資源有限，導致“黃牛炒號”擾亂了正常的醫(yī)療秩序，針對名醫(yī)堂“黃牛炒號”現(xiàn)象突出問題，醫(yī)院組織患者憑身份證實名登記辦理預約卡，每次就診完畢，再預約下次門診時間。不僅杜絕了“黃牛炒號”現(xiàn)象，也極大地方便了患者。
增設郵政特快專遞送藥服務。由于門診量大，病人等候時間長，醫(yī)院與南京郵政快遞物流營銷中心合作開通代送代寄中藥飲片、中藥煎劑、檢查報告、體檢報告等項目，24小時內(nèi)完成遞送。
鼓勵特色科室推行夜間門診。針灸推拿作為該院的特色�？疲钍芑颊邭g迎。許多頸肩腰腿痛患者及亞健康人群由于白天忙于工作，沒有固定時間到醫(yī)院就診。為此，醫(yī)院推出夜間推拿針灸服務，每日晚間6點至9點正常門診，極大地方便上班族患者就診。
南醫(yī)大二附院：產(chǎn)婦檢查不用爬樓
南醫(yī)大二附院院長魯翔：醫(yī)院正在進行產(chǎn)科門診流程再造。產(chǎn)婦建卡后，每兩周要到醫(yī)院檢查，挺著大肚子跑上跑下，做各種檢查，非常不方便。我們改成在一層樓檢查，掛號、抽血、尿檢、B超在一層完成，這是改進服務的一種嘗試。又如，腫瘤病人并不了解最合理治療是找哪個科看，在住院前就應該有各科會診，形成完整的治療方案。這些都是今后要嘗試的。
中大醫(yī)院：患者任何需求，撥打83272222
東南大學附屬中大醫(yī)院副院長劉志勇：預約門診提高到50%，門診就醫(yī)有序就會得到極大提高，但是預約門診需要患者的配合，目前10%都不到，很多病人預約后不來，造成很大麻煩。臺灣全面健保，預約門診達到85%，所以門診看不到太多人流。中大醫(yī)院一直致力于改善醫(yī)療服務，開設醫(yī)療服務辦公室，推出服務電話83272222，患者對醫(yī)院有任何需求，不管是門診預約，還是咨詢、投訴，都可以打這個服務電話解決。
省口腔醫(yī)院：患者看病前可免費預診
省口腔醫(yī)院副院長楊建榮：省口腔醫(yī)院在“診前服務”上下功夫，針對口腔患者就診前不知道是補牙還是拔牙，醫(yī)院推出免費預診服務，對患者口腔進行全面體檢。醫(yī)院率先提出“診前3 分鐘”，充分回答病人想了解的有關診療問題，解除病人診療中的顧慮�？谇粡驮\病人中45%是預約病人，為患者節(jié)約就診時間。省口腔醫(yī)院最早實行無假日醫(yī)院，推出口腔健康高校行、口腔健康社區(qū)行等系列活動，積極延伸醫(yī)療服務。 |
