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根據目前的政策，只有兩種情況下的異地就醫(yī)可以報銷。一種是在外地的急診急救，另一種是在參保地辦理了異地就醫(yī)報備手續(xù)。而這兩種情況產生的醫(yī)療費用，都需要回到參保地進行報銷。
“理論上，全國范圍打通醫(yī)保報銷是可行的，但目前異地結算，特別是跨省異地就醫(yī)結算操作起來還有不少難題�！遍L期從事勞動保障研究的學者陳詩達說，全國統(tǒng)一的異地就醫(yī)報銷政策，一直是人社部正在努力做的事情。
陳詩達分析，目前，我國醫(yī)保體系實行屬地管理，統(tǒng)籌程度還很低。很多情況下，醫(yī)保政策是縣市統(tǒng)籌�！案鱾�縣市有自己的醫(yī)保政策，報銷藥品目錄也不一樣，有些藥在這里可以報銷，而到了另外的省市就不能報銷，統(tǒng)一起來比較困難。”
縣市統(tǒng)籌讓全國的醫(yī)保報銷規(guī)定五花八門，如果全國報銷的規(guī)則是一樣的，才有可能實現全國打通。陳詩達認為，目前來說最要緊的是把醫(yī)保體系的統(tǒng)籌層次提高。
除了提高醫(yī)保體系的統(tǒng)籌層次，還應該實現醫(yī)保信息化建設，加快“互聯網+醫(yī)保”工程建設�！叭绻梢匀珖摼W，那在另一個地方看病就能調出病史以及患者參保地醫(yī)藥報銷目錄，異地就醫(yī)就方便了很多�！标愒娺_說，全國醫(yī)保聯網可以慢慢實現，另外醫(yī)療報銷目錄怎樣能較好地統(tǒng)一起來，也是需要認真研究的問題。
在研究探討異地就醫(yī)報銷政策時，還有一個現實問題牽制著它的實行—如果全國打通醫(yī)保報銷，會有大量的人涌向醫(yī)療資源較優(yōu)秀的城市，導致當地就醫(yī)擁擠以及醫(yī)療費用增長。 |
